摘要：隨著國家大力普及綜合性醫(yī)院，作為醫(yī)院心臟的手術部逐漸受到了關注。而潔凈手術部的核心即空調(diào)系統(tǒng)的設計關系到手術室功能及相關一系列凈化指標的的實現(xiàn)，目前通用的手術部空調(diào)系統(tǒng)的設計主要分為以下三種形式：1、獨立新風一次回風系統(tǒng)；2、新風集中處理一次回風系統(tǒng)；3、新風集中處理二次回風系統(tǒng)。本文以百級手術室為例，通過對以上三種形式的性能及能耗比較，認為新風集中處理一次回風系統(tǒng)的可操作性及性能比較適合在實際項目中的應用。

1.引言 

　　本文主要以百級手術室為案例通過對潔凈手術室空調(diào)系統(tǒng)不同送風方式設計參數(shù)的對比、分析，找到適合手術部項目特點的空調(diào)系統(tǒng)送風方式，進而對同類項目設計起到參考作用。空調(diào)系統(tǒng)設計參數(shù)主要包括：風量、冷負荷（冬季、夏季）、再熱負荷（夏季）、新風（夏季冷負荷、冬季預熱負荷）、熱負荷（冬季）、加濕量（冬季）。方案的優(yōu)劣主要從可操作性（1、控制便捷、可控性強；2、維修方便）、節(jié)能、節(jié)約運行成本等方面綜合考慮。 
　　2.設計案例分析 
　　2.1設計、計算參數(shù) 
　　山東某醫(yī)院百級手術室：面積45m²，凈高3.0m；室內(nèi)設計參數(shù):溫度23℃、濕度50%；室內(nèi)工作人員12人；室外設計參數(shù)：夏季計算干球溫度34.8℃、夏季計算相對濕度55.2%、冬季計算干球溫度-7.7℃、冬季計算相對濕度45%。 
　　2.2送風量計算 
　　依據(jù)《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB50333-2002手術臺工作面高度截面風速為0.25～0.3m/s，送風口面積不低于6.24m²（2.6m×2.4m）,考慮到風速的衰減，根據(jù)經(jīng)驗，出風口平均風速宜為0.45～0.5m/s，能夠滿足要求。 
　　2.2.1總送風量的確定 
　　L=0.45×6.24×3600=10109m³/h 
　　2.2.2總新風量的確定 
　　新風量的確定主要依據(jù)以下幾條，而且選其中最大值。 
　　（ⅰ）按照《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB50333-2002規(guī)定換氣次數(shù)計算的新風量 
　　L1=6次/h×45m²×3m=810m³/h 
　　（ⅱ）補償室內(nèi)排風并保持室內(nèi)正壓值的新風量 
　　《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》規(guī)定每間手術室排風量不能低于L2=200m³/h，保持正壓從縫隙滲透的風量按下式計算：L3=α×∑（q×l） 
　　式中：L3—滲透風量（m³/h）；α—安全系數(shù)（可取1.1～1.2）；q—當潔凈室為某一壓差值時單位長度縫隙的滲漏風量（m³/h）（對應壓差為9.8Pa時，密閉門q=6）；l—縫隙長度（m）。 
　　本手術室2樘門：一個為1.4m×2.1m的電動氣密閉門，l1=7m；一個為0.9m×2.1m的手動平開氣密閉門，l2=6m；，L3=1.2×（q×l1+ q×l2）=1.2×（6×7+ 6×6）=93.6 m³/h； 
　　補償室內(nèi)排風并保持室內(nèi)正壓值的新風量：L2+L3=293.6m³/h 
　　（ⅲ）人體呼吸所需新風量 
　　依據(jù)《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》表4.0.1，每人最小新風量為60m³/h，該手術室人員呼吸所需新風量：12人×60m³/h.人= 720m³/h 
　　當最大值低于《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》表7.1.6中要求時，應取表7.1.6中要求值，故該手術室新風量最小值為：Lw=1000m³/h。 
　　2.2.3熱、濕負荷計算 
　　（ⅰ）人員散熱量、散濕量 
　　Q1=n×φ×q，W1= n×φ×w 
　　式中：Q1—人體散熱量（W）；W1—人體散濕量（g/h）；n—手術室內(nèi)的人員總數(shù)；φ—群集系數(shù)（取0.92）；q—每名成年男子的散熱量（單位W，平均顯熱70W，平均潛熱80W，平均全熱150W）；w—每名成年男子的散濕量（單位g/h，平均散濕量120g/h）。 
　　Q1=12×0.92×150=1656W，W1=12×0.92×120=1325g/h 
　　（ⅱ）照明散熱量 
　　Q2=n3×n6×n7×N 
　　式中：Q2—照明散熱量（W）；n3—同時使用系數(shù)，取1；n6—整流器消耗功率系數(shù)，當整流器在吊頂內(nèi)時取1；n7—安裝系數(shù)，暗裝燈罩上無孔時取0.8；N—照明設備的安裝功率（W）。 
　　本例中照明功率采用熒光燈，按照《建筑照明設計規(guī)范》GB50034—2004中規(guī)定，照度為750Lux，相當于每平方25W。 
　　N=45m²×25W=1125W 
　　Q2=1×1×0.8×1125=900W 
　　（ⅲ）設備散熱量表（Q3） 
　　主要醫(yī)用電子設備散熱量表 
　　 
　　 
　　（ⅳ）手術過程產(chǎn)濕量 
　　手術室內(nèi)濕表面的大小因手術種類而異，通常可取0.7m²的濕表面，濕表面的溫度為40℃，φ=50%。